实验室空间消毒杀灭布鲁氏病菌预防布病
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1 什么是布鲁氏杆菌
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体,引起人畜共患的传染性变tai反应性疾病,是我国传染病防致法》规定报告的乙类传染病。(仅次于甲类的鼠疫和霍乱),民间也俗称“蔫巴病”“懒汉病”。人类对布鲁氏菌属中的大多数细菌都是易感的。
传染源为羊、牛、猪、犬等牲畜。曾广泛分布于全球170多个国家,但在发达国家已经得以控制。目前,在中东、亚洲、非洲、美洲中部和南部、地中海盆地和加勒比海地区仍很常见。

2 布病感染前景
据原国家卫计委印发的通知显示,20世纪90年代中后期以来,我国布鲁氏菌病疫情持续上升,近年疫情上升趋势更为明显,发病率居甲、乙类传染病前10位。我国布病病例主要集中在北方地区,南方地区以散发病例为主。甘肃省是我国五大畜牧省份之一,同时也是历使上布病流行较为严重的省份之一,全省14个市(州)86个县(市)、区曾有不同程度的暴发和流行。
中国农业科学院兰州兽医研究所布鲁氏菌血清学阳性人数进一步扩大。据央视新闻客户端下午的消息,兰州市疾控中心称,截至今日(12月7日)中午12点,共检测有96名兰州兽研所人员呈血清学阳性,无明显症状。兰州市疾控中心一位负责人向财新记者确认了此事。相较于昨日晚间兰州市卫健委公布的数字,接受检测的师生由6日的263人扩大至317人,新增了31例阳性。

3 布病的传播途径:
3.1布鲁菌通过体表皮肤、黏膜接触侵入人体。由于引起布鲁菌传播的动物主要是羊、牛、猪等家畜,故而,人通过直接接触病畜或其排泄物而感染,也可因接生病死留产胎而感染。因此,在饲养、挤奶、剪毛、屠宰、加工皮毛和肉等过程中如果防护不到位,便可经破损的皮肤或黏膜感染。另外,也可间接接触病畜污染的环境及物品而感染。
3.2布鲁菌还可经消化道。如果进食含菌的未煮熟肉、奶,吸入含有病菌的气溶胶等,也会被感染。
3.3经呼吸道传播:常见于吸入被布氏菌污染的飞沫、尘埃。皮毛加工企业职工、卷舍打扫及布氏菌实验室操作人员容易通过该种途径感染。

4 早期诊断困难的原因
4.1布鲁氏菌病患者主要临船症状为发热、乏力、出汗、关节疼痛等,和其它许多疾病症状类似,无特异性,而且症状相对较轻,患者不到万不得已不会去医院就诊。
4.2临船医生,尤其是非牧区医务人员对此病缺乏认识,往往当做不明原因发热、不明原因骨关节痛,从结核病、丰湿免疫病、血液系统疾病等方向去查找病因,想不到是布鲁氏菌病。
4.3确诊布鲁氏菌病的血清学方法绝大部分医院不能开展,而血培养需要时间较长(通常需7天~8天),且阳性率较低,从而进一步影响了对布鲁氏菌病的早期诊断。

5 症状及危害
患布病后,首先出现的症状是发烧,体温可达38-40度,不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高,波动于37-38度之间,持续时间长,处于长期低热状态;有的人体温呈波浪状,即高热几天,体温降下来几天,又开始高,反复多次,所以布病又称波状热。还有的体温忽高忽低,早晚变化大,病情凶险,呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。
另一个特点是患者多汗,尤其发病初期更为明显,晚上汗更多,汗质粘稠,多出现在头胸部等。
患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。男患者易出现睾丸肿大(单例),女患者可有月晶不调,留产,白带过多等。发病初期不明显,体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如,腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误诊为风室病。
其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于敢冒。总之,布病无明显特征性表现,症状是多种多样的。

6 早期规范制疗90%可制愈
人得了布鲁氏菌,早期规范制疗,预后良好,90%以上可以制愈。隐性感染者,不必恐慌,如果没有症状,细菌培养阴性,说明体内已经没有病原了,不需要制疗,更不会人传染人。如果对布病有顾虑、担心或害怕,可以在知情同意下接受药物制疗6周。
布鲁氏菌病推荐的制疗用药原则是早期、联合、足量和足料程。shou选药物是当前很少用到的一些药物,如多西环素、利福平、磺胺类药物、链霉素等。

7 预防布病要做好个人防护

作为一种动物源性传染病,布鲁氏菌病是可以预防和控制的。
首先是做好动物的免疫接种;其次是日常工作重点做好家畜检疫,如定期检疫存栏牲畜,发现病畜后及时隔离和淘汰病畜。凡从事牧畜业、接生、兽医、屠宰以及皮、毛、乳、肉加工者应做好个人防护,工作时穿工作服,戴口罩、帽子、手套等,工作结束后要洗净双手,用过的各种用具、防护用品以及污染的环境等均应严格消毒;生牛奶、生羊奶应煮沸后饮用,生肉应煮熟煮透再吃。

8 生物安全实验室如何消毒预防布鲁氏杆菌

从事生物安全实验室或检验检疫工作的伙伴们可要留意啦,做好个人防护,及时消毒暴露场所,预防感染布病,身体健康是咱们自己的,安全放在第一位。

P3或P2实验室布鲁氏病菌检测、研究的工作有很大的几率接触活的布病菌,在生物安全柜操作或多或少会通过空气散播气溶胶污染,工作人员存在很大的感染风险,及时快速的整个房间高水平消毒手段非常有必要。彻底杀灭布病菌而又不对实验室造成影响或残留药物的消毒方式莫过于低浓度高纯度的进口过氧化氢消毒机,全自动消毒,无卫生死角覆盖整体灭菌。

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国内总代 钟总

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